主页 > 外科(泌尿专业) > 前列腺 > 太仓慢性前列腺炎特征表现有哪些?如何诊断?
更新时间:2020-03-25
慢性前列腺炎患者一般病程较长,其症状表现也多样化,但毕竟明显典型,且症状与炎症轻重不成正比,有些病人前列腺液中含有大量的脓细胞却无症状,而有些病人前列腺液检查正常或接近正常,但表现的临床症状却很重。常见症状可以归纳为以下五类:
(1)排尿不适 可出现尿频、尿道灼痛,疼痛可放射到阴茎头部;清晨尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌,尿液混浊或大便后流白;严重时可出现小便终末血尿及排尿困难或尿潴留。
(2)局部症状 后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感, 下蹲或大便时为甚。
(3)放射痛 前列腺或精囊有丰富的交感神经支配, 炎症发生时腺体内部张力增大,可刺激交感神经引起转移性腰痛,疼痛可以放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。
(4)性功能障碍 慢性前列腺炎可引起性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育。
(5)其它 慢性前列腺炎可并发神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、 失眠和忧郁。
其次,临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影、静脉肾盂造影、内窥镜检查、膀胱测压等,以进一步了解其他部位存在的病变。
(1)既往史 有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎史。
(2)症状 症状常多样化,也可无明显临床症状,而前列腺液为脓性液体,培养找到一定量致病菌,即可作出诊断。(主要症状见以上)
(3)肛诊 前列腺不平整,质硬或可扪及硬结,大小不一,大部分有轻压痛。
(4)实验室检查 包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养、前列腺液锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度,后三者在临床上较少使用,而有科研意义。
(5)必要时可行尿道镜检查 尿道呈慢性炎性改变,精阜隆起,前列腺管流脓。也可行尿流率测定以及膀胱尿道造影,都有一定的筛选意义。
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