主页 > 外科(泌尿专业) > 早泄 > 太仓早泄的原因和治疗
更新时间:2019-04-22
  早泄的原因和治疗
  一、早泄概述:
  早泄是临床中最常见的性功能障碍,发病率比勃起功能障碍高.
  美国NHSLS的研究发现早泄有很高的患病率达31%(年龄18~59岁男性).18至29岁,30至39岁,40至49岁和50至59岁患病率分别为30%,32%,28%和55%.
  原发性早泄:从初次性交开始,每次或几乎(同一性伴侣或不同性伴侣)每次射精都在插入阴道1min左右发生,伴或不伴有不能控制射精.
  继发性早泄:曾有过正常性生活,某些时候出现的快速射精(插入阴道通常小于3分钟),经常源于身体或生理疾病.
  未插入前射精:指在未插入阴道前就射精,是早泄的最严重的形式,这些男士或夫妇有生育的困难,据估计在原发性早泄患者中占5%左右.
  一项在荷兰、英国、美国、西班牙、土耳其进行的关于普通男性射精潜伏期的报告,平均值是5.4 分钟 ,射精潜伏期随着年龄的变化显着的减少,18岁到30岁之间时平均时间为6.5分钟,而超过51岁后平均值为4.3分钟.各个国家的平均射精潜伏期不一致,土耳其人的时间最短.
  二、早泄的原因:
  近些年来,人们对对早泄的病因因素研究主要围绕在躯体性和神经生物学方面.包括:中枢神经系统5-HT神经递质紊乱,龟头过于敏感,勃起功能障碍和其他疾病如甲状腺功能能亢进,慢性前列腺炎,慢性盆底疼痛综合征等.
  1.早泄的中枢5-HT神经递质紊乱
  很多早泄患者是因为大脑中枢神经系统的5羟色胺(5-HT)浓度偏低,简单来说,5-HT浓度低了,男人就容易早泄;5-HT浓度高了,男人就能够控制延缓射精发生;而5-羟色胺再摄取抑制剂提高大脑中枢神经系统的5羟色胺(5-HT)浓度,从而在性生活时能够控制延缓射精的发生,达到延时的效果.
  2.早泄的龟头过于敏感
  原发性早泄的患者有较高的阴茎头敏感,阴茎背神经的分支比正常人多.以至于性交时射精时间较短,射精刺激阈值较低,在性交过程中容易诱发过早泄.
  3.前列腺炎
  据研究表明有一半左右的慢性前列腺炎患者有早泄情况,早泄常伴有前列腺症状.
  4.手淫
  手淫是否会引起早泄,目前仍有争议.有研究发现手淫会延长射精时间,因为手淫可导致阴茎背神经和阴茎头麻木,延长射精潜伏期.但由于手淫往往在快速下完成,强化了尽早射精方式.大撸伤身,小撸怡情!适度手淫对身体有利,专家已经共识.频率、强度降低,手淫对身心、前列腺还是有好处的.
  5.传统观点
  传统观点认为早泄和心理因素、人际关系有关,包括焦虑、夫妻感情、婚姻状况、性生活次数等等.很大程度上是由于焦虑、仓促心理导致的调节改变.
  三、早泄的药物治疗:
  1.西药:(1)按需服用或规律服用5-羟色胺再摄取抑制剂.很多早泄患者是因为大脑中枢神经系统的5羟色胺(5-HT)浓度偏低,简单来说,5-HT浓度低了,男人就容易早泄;5-HT浓度高了,男人就能够控制延缓射精发生;而5-羟色胺再摄取抑制剂提高大脑中枢神经系统的5羟色胺(5-HT)浓度,从而在性生活时能够控制延缓射精的发生,达到延时的效果.例如达帕西丁(必利劲).
  PDE-5抑制剂.是治疗勃起功能障碍的有效药物.单独使用或是联合其他药物治疗PE,均有一定的治疗效果.但是作用机制不明.例如:西地那非(万艾可).
  其他:α-肾上腺素能受体阻滞剂,中枢性镇痛药等药物对于治疗PE也有一定的效果.
  2.局部麻醉剂:作用是降低阴茎刺激,延长射精时间.用法:男性在性交前20-30分钟,利多卡因乳膏涂抹在阴茎头、冠状沟等部位.性交时洗净或是带上避孕套以防止女性不适或是女性难以高潮.局麻药的使用可提高性生活的满意度,且不会对射精快感产生不良影响.
  3.中药:虚证以补脾肾为主,实证以清热利湿、清心降火为主.推荐药物:伊母萨克片为维吾尔民族药物,有900多年历史,持续治疗2个月有明确效果.
本文转载自好大夫,如有侵权,请联系删除。
上一篇:太仓治疗早泄医院 下一篇:多长时间算早泄?怎样延长性生活时间?