主页 > 外科(泌尿专业) > 早泄 > 太仓「原创 早泄要知道哦!!!九问九答!
更新时间:2019-11-25
在动物其实没有早泄的概念,自然界优胜劣汰永远是永恒的话题,尽快完成交配,传宗接代,其实是优秀物种的表现,然而对于人类,当性走出了“传宗接代”的范畴,成为人们现实生活中不可或缺的一部分时,“性福、美满、和谐”成为人们共同的追求,一旦这篇美妙的乐章出现不和谐的音符,作为性生活的主要发起者——男人,就成了“罪魁祸首”,一顶“早泄”的帽子自觉不自觉的就戴在头上了。其实早泄的诊断、治疗到现在也没有公认标准,所以就存在着诸多的疑问。
1.什么叫早泄? 
国际性医学学会(ISSM)给出了一个全新的定义:“早泄是一种男性性功能障碍,其特征是:总是或几乎总是在进入阴道之前或进入后约1分钟内射精,不能在全部或几乎全部进入阴道后延迟射精,以及消极的个人结果,如苦恼、忧虑、挫折感或避免性活动”。尽管这仍然不是一个公认的满意的定义。2.什么原因会导致早泄?导致早泄常见原因有三个:①中枢性。即性兴奋性太高,在进入前或进入后很快射精。②周围性。即龟头敏感度高,进入后抽动会很快射精,但不抽动会维持较长时间。③混合性。即以上两种情况都存在。
3.怎么自我诊断“早泄”?
怀疑自己早泄,应符合以下三条标准:①性生活时间<1分钟;②无法满足男性征服欲,并带来明显苦恼;③女性伴侣至少对50%以上性生活不满意。 尤其第三条是主要标准,是影响夫妻关系的主要问题。有一个病人,性生活时间15分钟,老婆还不满意,逼着他来看早泄。
4.早泄应该做哪些检查? 
怀疑自己得了早泄,一定要到正规公立大医院男科就诊,进行检查治疗,避免上当受骗。
 
首先到医院后医生一般会给患者一张调查表,进行早泄评分,判断病情轻重程度。
 
其次会进行阴茎神经敏感度检查,了解龟头的敏感度。
 
第三,会进行可能引起早泄的原发病检查,如是否有前列腺炎、包皮龟头炎等。
 
5.早泄会怎么治疗? 在确定引起早泄原因后,医生会根据病情进行如下治疗。①积极治疗前列腺炎、包皮龟头炎等原发疾病。②进行心理疏导及行为疗法,取得女方配合,增加夫妻性和谐。③指导患者提高性技巧。④选用抗抑郁类的西药(如三环类抗抑郁药、5—羟色胺再摄取抑制剂)或者中药来降低性神经兴奋性。⑤利用有局麻性质的西药(如复方利多卡因乳膏)或中药(丁香制剂)来降低龟头敏感度。
6.切包皮能治好早泄吗? 理论上讲,如果包皮不长,龟头外露,可以增加龟头、包皮系带等部位和内裤的摩擦幅度,增加性生活时的抗摩擦能力,延长性生活时间。但性生活时间受性兴奋性、环境、气氛、身体状况、性生活频度、性生活默契程度、女方反应状况、阴道松紧度等多种因素影响,不单纯是一个抗摩擦问题。所以,不要只寄希望于包皮手术来治疗早泄,毕竟没有经过公认的“切包皮治早泄”可能只是一个美丽的泡沫!
7.阴茎背神经阻断术能治愈早泄吗? 自从阴茎背神经阻断术引进中国,很快就风靡全国,尤其是民营医院借助阴茎背神经阻断术着实挣了不少钱。但阴茎背神经阻断术既没有在公立医院达到男科医生的公认,也未能进入全国的早泄治疗指南。 一部分患者做了正规的阴茎背神经阻断术,确实延长了性生活时间,但却因为龟头的麻木,失去了性生活的快乐;一部分患者手术后,不但性生活时间没有改善,还出现了阳痿;还有一部分患者钱出了,但只是在阴茎皮肤上切了一个口或者做了一下包皮环切,阴茎背神经阻断术根本没有做。 所以,阴茎背神经阻断术远远没有他们宣称的好,想借助阴茎背神经阻断术一劳永逸的治愈早泄,也许只是一个黄粱美梦!
8.早泄能治好吗? 这是患者最关心的问题,经常有患者这样问。不过到现在为止,什么样的情况算是早泄治愈了,并没有一个公认的标准,并且性生活时间和满意程度受多种因素影响,也并不是单纯的一个时间问题。 所以,在临床上我经常会问到患者的期望值——你希望通过治疗,你的性生活大部分时间能达到多少? 笔者自己观点,通过对早泄的综合治疗及患者性技巧提高,能使夫妻性生活满意率在50%以上就应该是治愈了。
9.早泄治疗的终极目标是什么? 
时间并不是患者的终极目标,获得满意、和谐的性生活应该是早泄治疗的终极目标,要达到这个目标需要夫妻双方的共同努力。毕竟性生活是性伴侣两个人的事,那个美妙的乐章需要两个人共同去谱写。
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